Il problema è che alcuni stati non hanno questa opzione

Di conseguenza, a novembre 2022, quasi 92 milioni di persone erano iscritte a Medicaid o al Children’s Health Insurance Program (CHIP), con un aumento di 21 milioni di persone da febbraio 2020.

Tuttavia, il 30 gennaio 2023, il presidente Biden ha annunciato che l’emergenza sanitaria pubblica COVID-19 sarebbe terminata l’11 maggio, ponendo fine alla continua idoneità di Medicaid. Milioni di persone devono presentare i documenti per il rinnovo di Medicaid per la prima volta in tre anni. E a causa dei cambiamenti di reddito e di altre circostanze, incluso quello che i funzionari chiamano "abbandono amministrativo", quasi 16 milioni perderanno probabilmente la copertura Medicaid/CHIP.

"Un importante evento di copertura sanitaria"

In una conferenza stampa il 5 aprile, i Centers for Medicaid & Medicare Services (CMS) hanno presentato gli attuali dati di rideterminazione e spiegato cosa accadrà durante questo "processo di svolgimento" senza precedenti di Medicaid.

Daniel Tsai , vice amministratore e direttore del CMS, ha dichiarato ai giornalisti: "questo è l’evento di copertura più significativo nel paese dall’attuazione dell’Affordable Care Act".

Secondo il CMS, ecco cosa aspettarsi man mano che il processo si svolge:

• Le agenzie statali Medicaid inizieranno a rideterminare l’idoneità a Medicaid a partire dal 1° aprile 2023.
• Tutti gli stati prevedono di impiegare 12 mesi per avviare i rinnovi e 14 mesi per completare le rideterminazioni.
• Otto stati hanno avviato i rinnovi a febbraio e 16 stati hanno iniziato a marzo. Trenta stati inizieranno il processo di rinnovo ad aprile.
• Le prime cessazioni di Medicaid/CHIP inizieranno ad aprile per cinque stati, 16 stati a maggio, 22 stati a giugno, dieci stati a luglio e uno stato a ottobre.

Alla fine, il CMS prevede che 15,8 milioni di persone perderanno la copertura durante il processo di rideterminazione. E 8,6 milioni saranno per decadenza. Tuttavia, i funzionari si aspettano che un terzo di queste persone si qualificherà per i crediti d’imposta premium del Marketplace.

Inoltre, 7,2 milioni dei quasi 16 milioni perderanno probabilmente la copertura a causa di "abbandono amministrativo".

Che cos’è il tasso di abbandono amministrativo?

Con poco più di sette milioni di persone che dovrebbero perdere Medicaid a causa di ciò che i funzionari chiamano "abbandono amministrativo", è importante che le persone comprendano questo processo per evitare di perdere la copertura.

Nella conferenza stampa, Tsai ha detto ai giornalisti che in circostanze normali, gli statuti e i regolamenti federali richiedono che gli individui subiscano una rideterminazione per l’idoneità ogni 12 mesi.

In generale, le agenzie statali inviano informazioni sul rinnovo tramite posta degli Stati Uniti per determinare se qualcuno è idoneo per Medicaid/CHIP. Tuttavia, se l’individuo non risponde con le informazioni richieste, potrebbe perdere la copertura.

"In molti casi, questo è dovuto al fatto che qualcuno si è trasferito e lo stato non ha più informazioni di contatto aggiornate", spiega Tsai. "Per molte persone che erano su Medicaid, saranno trascorsi più di tre anni dall’ultima volta che hanno dovuto sottoporsi alle determinazioni annuali di ammissibilità. Il che aumenta la probabilità che gli indirizzi che gli stati hanno in archivio non siano aggiornati".

"Quindi, lo stato non è in grado di prendere una decisione sull’ammissibilità e [la persona] sostanzialmente perde la copertura per motivi amministrativi", aggiunge.

Tsai afferma che la cosa numero uno che gli iscritti a Medicaid possono fare per prevenire inutili perdite di copertura a causa di abbandono amministrativo è aggiornare le proprie informazioni di contatto con la propria agenzia statale. Dovrebbero anche rispondere a tutte le lettere inviate loro dalla loro agenzia il prima possibile.

Cosa accadrà se qualcuno non è più idoneo per Medicaid?

Se una persona viene ritenuta non idonea durante il periodo di "ritiro", le agenzie statali trasferiranno le sue informazioni al mercato delle assicurazioni sanitarie o le collegheranno all’assicurazione sanitaria del loro datore di lavoro.

Una volta iscritti alla copertura del Marketplace, la maggior parte delle persone si qualificherà per crediti d’imposta premium che possono ridurre a zero il premio mensile.

Tuttavia, anche senza pagamento mensile del premio, molte persone con copertura Marketplace potrebbero dover soddisfare le franchigie assicurative e pagare di tasca propria i costi per i servizi sanitari.

Inoltre, alcune persone che non hanno più diritto a Medicaid perché il loro reddito è superiore al limite federale di povertà (FPL) potrebbero non qualificarsi per i crediti d’imposta sui premi tramite il Marketplace. Di conseguenza, queste persone cadranno in quello che viene definito il "gap di copertura".

"La copertura del mercato inizia al 100% FPL. Avrai persone che scenderanno al di sotto di quel livello. Non si qualificano per Medicaid, ma non si qualificano nemmeno per la copertura sovvenzionata sul mercato. Questo è il divario di copertura", spiega Tsai.

Tuttavia, alcune persone che rientrano nel divario di copertura possono ancora qualificarsi per Medicaid negli stati in espansione. Il problema è che alcuni stati non hanno questa opzione.

Tsai dice: "l’esperienza sarà in parte diversa perché, negli stati che non hanno ampliato Medicaid, le persone cadranno in […] il divario di copertura".

"Siamo molto preoccupati per il divario di copertura in cui non esistono opzioni di espansione di Medicaid".

-Daniel Tsai

A partire da marzo 2023, Wyoming, Kansas, Texas, Wisconsin, Tennessee, Mississippi, Alabama, Georgia, South Carolina e Florida non hanno adottato l’espansione Medicaid, che lascia oltre 2,1 milioni di persone nel "gap di copertura". Secondo Forbes, alcuni di questi stati rientrano anche negli stati più malsani, lasciandoli incredibilmente suscettibili alle emergenze.

Anche Brandy Lipton , Professore Associato di Salute, Società e Comportamento presso l’Università della California, Irvine – Programma di Salute Pubblica, è preoccupato per come lo "scioglimento" di Medicaid avrà un impatto sulla salute pubblica e sull’economia.

"Le persone con redditi che le qualificano per Medicaid spesso fanno scelte difficili tra assistenza sanitaria, alloggio e esigenze nutrizionali", spiega Lipton.

"Abbiamo molte ricerche sugli impatti positivi della copertura Medicaid sulle finanze e anche sulle conseguenze negative della perdita di Medicaid sui punteggi di credito e sul debito", aggiunge. "Le persone che si trovano ad affrontare difficoltà finanziarie possono ridurre la loro spesa in altri settori dell’economia".

Lipton osserva inoltre che l’accesso a Medicaid può migliorare i risultati sanitari e ridurre la mortalità per alcune popolazioni.

"Inoltre", afferma Lipton, "la ricerca mostra che i genitori con copertura assicurativa sanitaria hanno maggiori probabilità di portare i propri figli dal medico e di tenere il passo con le loro cure di routine".

Aggiunge, "anche per i bambini che hanno ancora diritto a Medicaid, i genitori che perdono la copertura potrebbero avere effetti a catena sulle scelte sanitarie della famiglia".

Una persona può presentare ricorso contro una determinazione di ineleggibilità Medicaid?

Se un individuo perde la copertura Medicaid durante il processo di rideterminazione, può comunque presentare ricorso se non è d’accordo con la decisione.

Tsai afferma che gli Stati hanno un certo periodo di tempo per giudicare l’appello e devono mantenere e preservare la copertura per tali individui durante il processo di appello.

Inoltre, spiega Tsai, "un certo numero di stati ha chiesto una certa flessibilità per dedicare più tempo ai ricorsi a causa del volume che si aspettano, ma sono disposti a preservare la copertura per le persone durante quel lasso di tempo".

"Stiamo consentendo agli stati e fornendo tale flessibilità perché li aiuta ad assicurarsi di avere la forza lavoro dedicata al front-end", aggiunge.

Risorse per le persone non più idonee a Medicaid

Secondo Lipton, la maggior parte delle persone che perdono l’idoneità a Medicaid dovrebbe poter beneficiare di sussidi attraverso la copertura del Marketplace.

"Sarebbe una buona idea esplorare le opzioni nel loro stato e cercare assistenza per comprendere i piani disponibili e i loro costi", suggerisce Lipton.

"Se le opzioni di assicurazione sanitaria disponibili sono inaccessibili, molti centri sanitari qualificati a livello federale offrono assistenza sanitaria su una scala di costi decrescenti per le persone che hanno redditi inferiori, e questa potrebbe essere un’opzione per continuare a ricevere cure", conclude.

Altre risorse relative al rinnovo di Medicaid sono disponibili nella pagina Rinnova la tua copertura Medicaid o CHIP su Medicaid.gov. Inoltre, il mercato delle assicurazioni sanitarie fornisce informazioni sulla permanenza della copertura in caso di perdita di Medicaid o CHIP sul loro sito web.

L’equilibrio tra lavoro e vita privata è una parte cruciale della propria vita e le cattive condizioni di lavoro sono collegate a problemi di salute mentale, suggerisce il CDC.

Se hai a malapena il tempo di pranzare e lavori costantemente senza interruzioni, può mettere a dura prova la tua salute mentale. Il CDC riferisce che circa un adulto su 37 è stato stressato nel 2021. Secondo il National Center for Health Statistics National Health Interview Survey, alcuni hanno riferito di aver ostacolato la vita sociale e professionale a causa di una cattiva salute mentale che ha portato al trattamento.

Il sondaggio ha rilevato che le persone che lavorano nel turno di notte avevano il doppio delle probabilità rispetto a quelle nel turno diurno di riferire di aver sperimentato un notevole disagio psicologico.

Secondo lo studio, anche la disparità salariale e gli orari hanno avuto effetti negativi. Le persone che hanno lavorato a turni variabili, coloro il cui reddito è cambiato di mese in mese e coloro che hanno anticipato di perdere il lavoro entro un anno hanno riferito più comunemente di provare un grave dolore psicologico. Secondo i ricercatori, molti di questi luoghi di lavoro legati alla cattiva salute mentale sono incontrollabili.

Il rapporto, raccolto durante il secondo anno della pandemia di COVID-19, ha rivelato che circa una persona su 17 https://dietoll-official.top/it/benefici-e-rischi-della-dieta-cheto/ che era obbligati a lavorare mentre non stavano bene fisicamente hanno riferito di aver subito un notevole disagio psicologico, un numero che era tre volte superiore a quello delle persone che non erano costrette a lavorare mentre erano malate.

I livelli di stress erano anche molto più alti tra coloro che non avevano tempo di malattia retribuito e quelli con orari e retribuzioni irregolari. Secondo gli esperti, molti ambienti di lavoro associati a una cattiva salute mentale sono radicati nella mancanza di controllo.

La salute mentale è un’area su cui dobbiamo concentrarci, poiché più della metà degli americani attraversa qualche tipo di malattia mentale durante un certo periodo della loro vita, secondo il CDC.

Come riesci a conciliare lavoro e vita privata?

È importante bilanciare la tua carriera e la tua vita personale per rimanere in salute e stabilire dei limiti. L’Harvard Business Review afferma che l’equilibrio tra lavoro e vita privata dovrebbe essere un "ciclo" e può essere fatto seguendo questi passaggi:

Contents

• "Un importante evento di copertura sanitaria"
• Che cos’è il tasso di abbandono amministrativo?
• Cosa accadrà se qualcuno non è più idoneo per Medicaid?
• Una persona può presentare ricorso contro una determinazione di ineleggibilità Medicaid?
• Risorse per le persone non più idonee a Medicaid
• Come riesci a conciliare lavoro e vita privata?